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(健康醫療網／記者曾正豪報導)一名40多歲陳先生，近年來被診斷出罹患高血壓，因此長期服用藥物且配合飲食控制，但血壓卻仍不穩定，甚至常常感到精神不佳，晚上睡覺時打鼾聲不僅變大聲，還出現呼吸中止現象，就醫檢查後，醫師診斷為睡眠呼吸中止症，經陽壓呼吸器治療後，目前陳先生症狀已逐漸改善，血壓也明顯控制穩定。呼吸中止症易造成嗜睡 恐影響日常生活根據台灣睡眠醫學會研究，在台灣，約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症，且大多數民眾都未就醫治療；安南醫院睡眠中心暨胸腔科醫師鄭人碩指出，睡眠呼吸中止症，會使睡眠中的人出現反覆呼吸停止的現象，看似一般的症狀，卻可能會埋下罹患心血管疾病、代謝性疾病等後遺症，加上晚上睡眠品質差，容易影響白天日常生活，甚至造成嗜睡、慢性頭痛等，嚴重也可能發生駕駛中睡著等危險情況。減重或牙套 有效治療呼吸中止症睡眠呼吸中止症又可分為阻塞型、中樞型及混合型，又以阻塞型睡眠呼吸中止症最為常見，醫師會根據病患需求及症狀，給予像是減重、牙套或陽壓呼吸器等合適的治療方式；鄭人碩醫師表示，為了提供給病患多元選擇以及完善的照護，院內整合包括新陳代謝科、胸腔科、心臟科、神經科、牙科等多醫療專科團隊，成立睡眠中心，可望能幫助更多需要協助的病患。 安南醫院成立睡眠中心 提供病患全面照護睡眠檢查目前供不應求，以北部而言，就得排隊約八個月，因此透過安南醫院睡眠中心的成立，除了提供更完善的醫療照護，也希望能緩解檢查人潮；鄭人碩醫師呼籲，民眾若出現相關症狀時，絕不能輕忽，應盡早接受檢查治療，早期發現，早期介入治療，就能避免長期下來，影響生活品質，甚至影響健康。

嘉義市政府今(5)日表示，昨日發生老爺城堡社區內私有巷道坍方陷落事件，已於第一時間由工務處先行處置得宜，市長涂醒哲也在今日上午八時前往該事故地點履勘，對於發生這樣的事件，十分關切居民交通及住所之安全，指示工務處從速從嚴後續搶修及復舊工作。市府工務處表示，目前該處施作之工程係為解決民國102年康芮颱風造成新生路上游地區大面積淹水，因太平橋上游現況渠底深度不足，市府向中央單位申請補助辦理用地取得前置作業，後續辦理嘉義市北排水幹線(太平橋上游段)治理工程，排水工區位置起點於維新路、終點於新生路，全長約220M，但工程進度因配合台電管遷尚無法全面施作。昨(4)日上午7時市府工程承攬廠商發現護岸傾斜，且後方民眾私有巷道路基塌陷，馬上聯絡監造及主辦機關至現場勘查，勘查後發現路基下方自來水管斷裂，現場監造技師評估原因應為護岸後方土壤遭受自來水管滲漏，影響產生管湧現象，導致路基掏空而產生塌陷情形。市府於昨日評估現況後，立即處置措施如下:1. 迅速連繫自來水公司，要求立即停水改管，避免管湧現象繼續發生。2. 自外部運送土石方堆砌於護岸外側，防止護岸傾斜加劇，並維持現場土壤平衡狀態。此外，今日市府持續於現場施作橫向擋土支撐並將背填土回填，以利當地居民出入。市府為維護居民居住安全及北排水通水順暢，除繼續施作原太平橋治理工程外，因護岸已傾斜，俟台電及中華電信管線遷移完成後，打設鋼板樁並新設護岸，恢復原有道路通暢。更多新聞推薦● 桃市府、遠雄自由貿易港、亞旭電腦簽意向書 將創300個就業機會

印度居民庫瑪（Yogesh Kumar）動了保命手術，移除損壞的肺臟後，發出陣陣氣喘聲，但連替他治療的醫生都無法肯定，庫瑪出院後，繼續呼吸全球最髒空氣，他還能活多久？世界衛生組織說，印度每年有超過100萬人死於霧霾，在全球各大主要城市中，德里（Delhi）空氣品質最糟。每年11月，灰色霧霾籠罩這座人口2000萬的城市，醫院病房滿是快要喘不過氣的患者。29歲的庫瑪在印度首都甘加蘭醫院（Sir Ganga Ram Hospital）接受治療，醫院裡的胸腔外科醫師戈匹納斯（Srinivas K. Gopinath）說：「德里的空氣彷彿將他判了死刑。」戈匹納斯擔心，他的患者才剛從結核病死裡逃生，如今又得與空汙這個無形殺手搏鬥。隨著較冷空氣會使汙染物滯留在地面附近，德里的細懸浮微粒（PM2.5）濃度經常飆至超出安全上限30倍。PM2.5可穿透到人體肺部和血管。在印度教節日排燈節（Diwali）期間，鞭炮和煙花怒放，加上汽車、工廠排放廢氣、建築工地灰塵和焚燒作物形成的濃煙，成了印度空氣品質最糟的時期之一。汙染的嚴重程度甚至超過監測儀器標註的範圍。庫瑪預計7日出院，恰逢排燈節慶典期間。戈匹納斯對記者說：「在（醫院）裡頭，空氣品質維持在一定水準，但當他踏出醫院，髒空氣就會開始傷害他。」「他的抵抗力很弱。肺臟如今只剩下珍貴的一半。你能想像他只能用一半的肺臟對抗品質如此糟糕的髒空氣嗎？」然而庫瑪絕不是唯一的受害者。兒童、老年人和哮喘等呼吸系統疾病患者都深受德里危險的霧霾所苦，但德里的霾害必須到2月底才會有所緩和。世衛10月公布報告說，全球每年有數十萬兒童因暴露在有毒空氣中而喪命。兒童呼吸速率較成年人快，吸入體內的髒空氣是成年人的兩倍。醫師表示，空汙對德里兒童構成毀滅性影響。「就連非吸菸者的肺部都呈現黑色。」「即使是青少年，肺部也都有黑點。這很嚇人。」

義勇軍再出招？台北市長柯文哲日前和知名饒舌音樂公司「顏社KAO!INC.」合作，與嘻哈歌手春艷錄製嘻哈單曲MV《Do Things Right》，現又有自稱柯的「埔里」網路義勇軍為柯文哲製作歌曲《台灣的未來》，連YouTube頻道都是新設定的，歌詞直嗆「謝謝其他對手怎麼可以這麼弱、都什麼年代還抹黑抹黃又抹紅」、「要投就投給有智商有擔當的醫生」，MV一上線網友紛讚好聽。柯文哲日前推出嘻哈單曲，不僅登上YouTube發燒影片第一名，MV的觀看次數甚至已經突破150萬，不到10天，又有一首為了他寫的嘻哈歌曲出現，不過這次並非由柯文哲官方所推出，在影片頁面寫著「感謝埔里義勇軍創作」，且正式版本將會在16日前強勢推出，而這首歌的詞、曲皆由知名歌手謝和弦一手包辦。謝和弦從2014年就挺柯文哲，去年底他再度表態挺柯，更表示願意終生無唱酬替柯團隊演出，直到選總統才罷休，這次在歌曲裡不僅提到柯P不用花錢就會有義勇軍，還是全台灣最猛的柯家軍，更直接大嗆對手弱，在歌曲重點部分則不斷重複「台灣的未來 交給柯文哲」、「台灣的未來投給柯文哲」，似乎也表示他個人支持柯文哲選總統。（郝龍斌喊：擊潰丁守中）更多上報內容：【獨家】北上凱道合體丁守中破局？ 韓國瑜可能將留高雄反空污【美SEMA秀】皮卡、吉普車款最夯！ TWG團隊衝刺「大輪圈」商機《大家論壇》科技視角：開發中國家醫療救助 AI可發揮革命作用

（路透華盛頓5日電）就在美國對伊朗的銀行、能源和航運業重啟制裁之際，美國國務卿蓬佩奧（Michael Pompeo）今天表示，華府豁免台灣等8個國家，暫時准許他們繼續向伊朗購買原油。這8國包含伊朗的最大石油客戶中國在內，其他6國分別是印度、希臘、義大利、日本、土耳其和南韓。蓬佩奧表示，已有逾20國減少自伊朗進口石油，每天減少採購逾100萬桶。另外，美國財長梅努欽（Steven Mnuchin）發表聲明指出：「（美國）財政部對伊朗施加前所未見的財政壓力，應能讓伊朗政權清楚了解，他們將面臨越來越嚴重的金融孤立和經濟停滯，直到他們根本改變破壞穩定的行為為止。」聲明指出，美國的制裁對象包含伊朗50家銀行及分行、逾200名人士和航運業船舶，並鎖定伊朗國籍航空公司伊朗航空（Iran Air）及其65架以上的飛機。要求匿名的一位伊朗高階官員今天表示，伊朗並不擔心美國重啟制裁，也不會屈服於壓力而改變政策。這位官員表示：「這些制裁措施並非首見…我們相當熟悉美國的制裁。我們並不擔心這些制裁措施，也不會屈服於壓力。」數小時前，伊朗外長查瑞夫（Javad Zarif）曾表示，以「霸凌」方式恢復打壓伊朗石油和銀行業，會產生反效果，讓華府更加孤立。查瑞夫此言，意指全球其他列強均反對美國對伊朗重啟制裁計畫。中央社（翻譯）

中國時報【葉書宏╱新北報導】前行政院長張善政與國民黨新北市議員陳儀君一起前往新北市坪林區漁光里關心有機茶葉產銷班，張除了關心茶農現況外，更不忘錄製影片幫忙拉票，他大讚「陳儀君最了解坪林特性、最花心思。」投給陳就是「Vote for Dream！」張善政、陳儀君一起前往坪林區漁光里關心有機茶葉產銷班，他們關心產銷狀況之餘，更親自與茶農座談，實際了解茶農面臨的困境，針對茶農困境，陳儀君將會積極向市府建議爭取。陳儀君表示，作為北台灣最重要的茶產區，坪林茶農面臨許多困境，未來好茶恐消失在民眾的生活中；茶農的先人在水源保護區設立時，因政府給予土地稅率誘因，把茶園登記成林地，但林地禁止種茶，因此，茶農們常收到林務局寄來的罰單。「罰單對於一生守著土地種茶的茶農，實在是一種難以承受的不堪。」陳儀君說，茶農住宅位於水保區內，房舍無法改建、增建，待兒女長大之後，兒女紛紛下山居住、生活成為「城漂」，房舍問題難解，茶農下一代自然無法返鄉。陳儀君強調，坪林的茶產業面對非常嚴重的斷層，坪林的年輕一代約數百人，但返鄉務農的卻只有約30人，老一代的精湛農藝與製茶技術，能承接者寥寥無幾。她認為，市府應與中央商議，協助茶農變更地目，給予租稅補貼，對於超過法令規定坡度的土地，以換地方式協助他們合法種植，農會不應只注重信用部，應該在銷售輔導上，給予有機茶農更多的幫助。

洪文棟雖然是骨科醫師也當過立委，但他最知名的身分還是歌仔戲國寶楊麗花的丈夫，和楊麗花結婚前，洪文棟曾過一段婚姻，生了4個小孩，但當年他和楊麗花交往，也同時和藝人白嘉莉在一起，最後選擇了楊麗花，白嘉莉還因此負氣遠嫁印尼，不過婚後的洪文棟，花邊新聞不斷，在2016年更有1名自稱洪國棟的私生子徐國璋跨海認親。洪文棟與楊麗花兩人舉辦世紀婚禮，轟動一時，但洪文棟的花邊新聞卻從沒斷過。洪文棟曾有過一段婚姻，與前妻生下3女1子，離婚後的洪文棟其實並非只有一個對象，他曾「最美麗的主持人」白嘉莉交往，甚至論及婚嫁，但最後卻選擇楊麗花。資深媒體人陳玲玲：「那時候同時跟楊麗花和白嘉莉兩個交往，洪文棟想說到底我要跟誰在一起比較好呢？想了很久最後決定跟白嘉莉講，我沒辦法跟你結婚，因為我要跟楊麗花在一起，後來他跟白嘉莉分手後，正式跟楊麗花交往。」楊麗花深愛洪文棟，為了當好後媽，還爆出流產，要把4個小孩視如己出，但沒想到，2009年洪文棟曾被周刊直擊帶熟女逛基隆廟口，接著爆出有名私生子。自稱洪文棟兒子徐國璋（2018.06.19）：「希望把我爸的名字放在我身分證後面，也希望我爸跟我兩個人有兒子跟爸爸那種感覺。」從美國返台的徐國璋打官司認父，更說母親徐英妹曾經是台中的舞廳名花，和洪文棟有過一段情，但當時洪文棟還有婚姻關係，後來就跟著媽媽遠嫁美國，成長過程中很少見到爸爸，2003年徐英妹肺癌過世，都未能認祖歸宗。去年（2017年）徐國璋直奔楊麗花位在天母的豪宅求見洪文棟，還被拒於門外，儘管洪文棟拒絕親子認定，但法官裁定兩人確實有親子關係，風流事重創兩人婚姻，甚至鬧分居。資深媒體人陳玲玲：「分居甚至有離婚的傳言，遺產沒有分給楊麗花，還有之前那麼多年來的風流不斷，又冒出私生子的事情，讓楊麗花切心，楊麗花後來就做自己的事情就好，但有時候洪醫師身體不好，楊麗花還是會去照顧他。」楊麗花前年大動作復出，曾淡出歌仔戲圈長達4年的她，傳出是因為洪文棟反對，才會漸漸淡出，後來因為婚變，才重新出來經營歌仔戲事業。就算有婚變傳言，但楊麗花跟洪文棟，到哪都黏在一起，結縭35年，難以割捨的情感，如今楊麗花才剛過74歲生日，就面臨丈夫去世，也令外界相當不捨。（民視新聞／綜合報導）相關新聞影音

[新頭殼newtalk] 美國航空暨太空總署（NASA）官員今（5）日宣布，11年前發射探測兩大小行星帶的太空船「黎明號」（Dawn），因燃料耗盡結束任務，未來仍會停留於附近軌道。「黎明號」無人太空探測船也稱曙光號（Dawn），是唯一繞行火星與木星間主小行星帶星體的太空船，2011年進入小行星灶神星（Vesta）軌道，隨後於2015年前往矮行星穀神星（Ceres），成為首個造訪穀神星並環繞的太空船。「黎明號」任務期原定9年，實際運作11年1個月又5天，這艘無人太空船旅行69億公里，期間傳回6萬9000多幅影像與超過132GB探測數據。科學家約一個月前已知，幫助「黎明號」天線導向地球，並使太陽能板轉向太陽充電的燃料即將耗盡，在「黎明號」昨天和今天都錯過與深太空通訊網（DSN）預定通訊時間後，NASA正式宣告「黎明號」壽終正寢，預計未來幾十年將停留在穀神星附近軌道上，但無法再與地球通訊。太空總署噴射推進實驗室（Jet Propulsion Laboratory）任務主管及首席工程師瑞曼（Marc Rayman）表示，「黎明號」每次都能完成挑戰，跟這麼棒的太空船說再見很難，但是時候了。「從我在車牌框上聲明『我的另一輛車在小行星帶上』，就能看出我多為黎明號感到驕傲。」太空總署華盛頓科學任務局（Science Mission Directorate）副局長朱布肯（Thomas Zurbuchen）為「黎明號」不可或缺的科學及出色科技成就喝采，期間收集到的驚嘆影像和資料，對了解太陽系歷史及演化至關重要，從「黎明號」展開的科學學習將繼續進行。

隸屬WHO、成立將近一世紀的「國際外科學會」(ICS)， 會員遍及全球104個國家，在台中市政府大力協助下， 學會所屬的中華民國總會5日正式進駐「國際非政府組織中心」， 理事長林志隆強調，台灣向來扮演國際醫療的重要推手， 將把現地規劃成博物館， 將台灣醫學進步歷程與援助海外的點滴與全球分享。林志隆指出，「國際外科學會」(International College of Surgeons；簡稱ICS)成立於西元1935年，會員遍佈 104個國家，當初是由Dr. Max Thorek所發起，總部位於美國芝加哥，為「世界衛生組織」WHO所認證之國際性學會，每年總會理監事、 成員均會獲邀參加在瑞士日內瓦舉辦之世界衛生大會(WHA)， 而中華民國總會更是創始會員， 迄今是目前台灣與國際醫療接軌的重要橋樑之一。林志隆也透露，雖然台灣近年來在外交處境上十分艱困， 但在團隊的努力下，不僅仍保有「中華民國總會」名稱， 同時也積極參與醫療落後國家醫療人道行動， 與許多非邦交國建立實質合作關係， 藉此將外交的領域由政治延伸到醫療服務，達到「醫療無國界」 的目標，也讓世界各國看到台灣的醫療實力與用心。近年來，總會多次組成醫療團隊前往印尼、秘魯、外蒙古、 墨西哥等國家從事義診，同時也與當地醫院分享交流教學心得， 藉此提升醫療水準，服務人數超過上萬人次， 每次出訪期間也都獲得絕佳迴響，尤其團員們都犧牲假期， 自費前往海外服務，堪稱是國民外交的無名英雄。因此，為了分享及推廣總會歷年來的成果， 日前在市政府的大力協助下，同意提供光復新村基地內的「 國際非政府組織（INGO）中心」空間， 以利將台灣外科的醫療成就，藉由開放空間讓國人及世界看見，5日 舉行進駐儀式，國際外科學會總部也派人親自參與， 對於台灣在國際醫療的努力與付出給予高度肯定。林志隆表示，將會在基地規劃成立博物館，針對醫衛歷史文物、 外科醫學成就以及國際醫療合作等三個部分，透過看板、 文物陳列的方式及多媒體互動，呈現給來自國內外的民眾參觀， 共同見證台灣醫療團隊一路走來的篳路藍縷過程， 相信在外交艱難的當下， 爭取各國能更重視台灣積極加入國際社會的決心與用心。 更多新聞推薦● 桃市府、遠雄自由貿易港、亞旭電腦簽意向書 將創300個就業機會

台股迎接反彈 收斂乖離文．馮泉富台股歷經十月全球股災，腰斬或打個三、四折者比比皆是，股價率先止跌物超所值的法人回補股，是現階段搶反彈最佳標的。由於全球馬首是瞻的美股至二九日為止持續震盪走低，使今年十月份成為股市被空頭獵殺的紅色十月，美股市值約莫蒸發二．八兆美元，全球股市市值大約跌掉五．五兆美元。根據美銀美林發布的最新統計顯示，MSCI世界指數的二七六七檔成分股已有一七四二檔從高點下跌超過兩成，等於全球六三％的指標股進入所謂的熊市。財報利空逐步鈍化 美股短線反彈啟動當然，主要原因為市場擔憂全球經濟成長放緩以及企獲利可能已達高峰，這樣的擔憂是可以理解的，所以我們不只一次的提醒股市本益比被下修的風險，現階段股市面臨的兩大修正原因如下：首先，升息循環拉升了風險資產的投資機會成本(無風險利率提高)，第二是整體企業增長動能趨緩(非衰退)；目前全球股市就是在進行合理本益比下修的去槓桿階段。比較危險的是如果股市繼續下跌，將會干擾到企業投資決策以及消費市場信心，屆時會有很大的機率讓整體經濟掉入惡性循環的迴圈，那時候到底是雞生蛋還是蛋生雞？已經不重要了，因為對經濟的傷害已經造成了。 不過，投資人往往會被市場的氛圍影響而過度悲觀或因噎廢食。舉例而言，前述的全球股票在二○一一年也曾發生過近七成進入熊市標準，接下來到現在所出現的發展就不必贅述了。既然這樣，近期美股到底有沒有機會反彈呢？結論是十一月第一周結束以前反彈機率大。根據S&P500企業財報公布概況觀察，目前已公布財報之公司達四八％，其中優於市場預期者占超過八成，由於整體盈利超出預期約六．五％，因此，市場將標準普爾500指數的盈利年增率從先前預測的一九．三％調升至二二．五％。重點來了，市場雖然未因亮麗的財報而上漲而集中反應未來的前瞻指引。基於股價是反應未來，所以這也可以接受，不過，大部分企業的前瞻指引顯示的是未來一至二季度之成長動能趨緩，並非衰退，且股價也相對作出下修反應。預估大部分具重大影響力的企業財報將於十一月份第一周以前公布完畢，屆時市場將對利空反應鈍化，美股反彈可期。階段性下修非長趨勢崩跌 中期留意數據瑕疵是否擴散就景氣的角度而言，有些現象讓市場可以合理的懷疑景氣周期已處於末段，不過，是否形成一蹶不振的趨勢，我們仍需要更多的數據佐證再下定論。如果只是增長動能趨緩，股市本益比會下修，從高一檔的位階到低一檔的位階，然後進入一段時間的橫向整理，市場剩下少數具競爭力與成長性的產業或公司能吸引資金聚集，指數不會崩盤，只是整理時間拉長。另一種狀況是，如果出現瑕疵的數據項目越來越多，代表景氣加速惡化，經濟陷入衰退的壓力上升，股市可能陷入跌跌不休，猶如二○○八年。觀察目前的概況，部分經濟數據確實轉弱，但還未及拉警報的程度，例如美國九月份耐久財新訂單月增○．八％，雖然較前期的月增四．六％大幅回落，但高於市場預期的月減一．五％，仍呈現溫和成長；扣除飛機後的非國防核心資本耐久財訂單則是月減○．一％，已連續第二個月負成長，顯示第三季在設備方面的商業支出進一步疲弱，可見企業對經濟前景的不確定性仍持謹慎態度，這是景氣的瑕疵之一，仍需持續追蹤。另外，美國九月新屋銷售出現降溫，較八月減少五．五％，連續四個月走低，換算年率約五五．三萬戶，為近兩年來最低，反應房價與高漲的利息成本已對潛在購屋者造成負擔，因而壓抑買氣。不過，諾貝爾經濟學獎得主席勒(Robert Shiller)表示，房貸利率上升確實令美國房市買氣趨緩，但他認為目前房地產還不至於陷入大衰退，主要是美國薪資成長與經濟表現仍屬強勁，不至於出現急轉彎。台股短線反彈收斂負乖離 需留意景氣擴張何時回溫以上顯示，景氣熱度確實降溫，但不至於陷入衰退，所以目前股市本益比的下修，為階段性的短期下修，不是長趨勢的崩跌，過度悲觀容易錯失機會。相對於美股，台股本益比下修的幅度或速度更快，尤其是櫃買市場，櫃買指數由高點回跌已超過三成，向二○一五年的低點靠攏，對照當時的加權指數位置約為八二○○點附近，可見修正慘烈的狀況。由於短期修正幅度巨大，隨時有可能出現反彈行情，收斂技術面的負乖離。但中期而言，加權指數能否重回萬點，端視台灣本身的景氣擴張力道何時回升。 根據國發會公布的九月景氣綜合判斷分數，較八月再減兩分，降至二十二分，景氣燈號轉為黃藍燈，景氣基本面不樂觀。就細項觀察，主要原因是製造業營業氣候測驗點由上次的九八．三點驟降至九三．八點，加上批發零售及餐飲營收年增率降至二．○％，以致景氣綜合判斷分數降至二十二分。最重要的觀察點在景氣領先指標部分，九月領先指標下滑○．一一％，已連續第四個月下滑，顯示這一波景氣復甦的動能相當疲弱，也代表近期全球經濟的下行風險正快速升高，幸虧領先指標下滑的速度緩慢，四個月的降幅約○．二九％；若景氣領先指標能止跌回升，相對較有利於台股加權指數重返萬點大關，否則將限縮台股反彈幅度。如前所述，不論從美股還是台股的角度，短線隨時可望進入反彈波的開始，持股率低的投資人可趁勢加碼，或者執行換股操作。法人領先回補個股為優先選擇由於諸多法人機構精於產業基本面的研究，所以建議投資人的選股策略以法人領先回補的個股為優先選擇。例如台達電(2308)，投信法人從十月十二日起，每天買超呈現連續回補，顯然對其基本面發展有相當程度把握。台達電第三季營收創下歷史新高，主要是被動元件表現不錯，電源產品的部分價格調漲。 展望第四季，資料中心產品將繼續成長，大型及中型私有雲包括伺服器、不斷電系統(UPS)等能見度高；通訊部分也可望持續成長，整體第四季毛利率可望持續提升。展望明年，車用、5G成長趨勢明確，台達電將持續往高附加價值的產業鏈走，尤其電動車趨勢已成型，台達內部相關零組件看到三倍的成長，未來二至三年訂單能見度高，值得長線追蹤。【詳細內容請參閱最新一期《理財周刊》第949期。尊重智慧財產權 如需轉載請註明出處來源。】